氨基己酸

氨基己酸,也称为6-氨基己酸或ε-氨基己酸,是一种防冻蛋白溶解用来治疗血友病,并在手术期间控制出血。抗纤维蛋白溶解方法防止血凝块的分解,一种称为纤维蛋白溶解,并帮助控制过度的失血。

氨基己酸最初可商购获得Xanodyne Pharmaceuticals(现已关闭)和的确美国食品和药物管理局(FDA)于1998年批准用作防冻蛋白溶解剂。由Amicar的通用相当于AmicarVitruvias治疗方法晴朗的药员, 曾是批准批准由FDA在2018年。

氨基己酸如何工作

止血是调节伤害部位的血栓形成的重要生理过程,而不会扰乱身体其他部位的血液流动。形成血栓(凝血)凝块(纤维蛋白溶解)的溶解是紧密控制的过程,涉及多种蛋白质,包括凝血素纤溶酶原,纤溶酶原激活剂,纤溶酶,血浆和纤维蛋白。

氨基己酸以两种方式的任一致:

  1. 通过抑制来自纤溶酶原的纤溶酶的纤溶酶原激活剂。纤溶酶帮助溶解纤维蛋白,这是血栓的一组成分。通过在氨基己酸处理时没有活性纤溶酶,保留凝块,控制血液损失。
  2. 通过抑制纤溶酶原与纤维蛋白的结合。当不活跃时,纤溶酶原仍然与纤维蛋白结合,并且必须在凝块溶解之前转化为纤溶酶。氨基己酸与纤溶酶原结合并防止其与纤维蛋白的结合,从而防止纤维蛋白溶解。

氨基己酸在临床试验中

氨基己酸还没有专门用于血友病患者的测试,但它在控制血液凝块方面的有效性已经在其他临床试验中进行了研究。例如,4期临床试验(nct02030821.[比较氨基己酸和另一种抗纤维蛋白溶解,Tranexamic酸(TXA)的有效性,降低全膝关节和髋关节置换手术期间的血液损失。这结果这项于2017年完成的试验显示,氨基己酸和TXA都能有效减少术后输血的需要。

阶段2试验(NCT02074436.)评估氨基己酸治疗在预防血癌患者中进行出血的有效性目前正在进行中,预计将于2019年5月完成。

其他信息

所需氨基己酸的剂量依靠关于流血的程度。通常每小时服用一次,持续约6至8小时,直到出血停止。应严格按照临床医生所开的剂量说明服药。

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